
爱美孕 时间:2022-04-26 13:44:27 浏览:674次
促排是每个要做美国试管婴儿的人都无法避免的过程,试管婴儿促排卵,临床上称控制性超促排卵,通过对于垂体及卵巢的控制性给药,达到多卵泡同时生长发育的目的,不过由于每个做是试管婴儿的人体质和卵巢情况都不一样,因此在做促排的时候方案也会不一样,美国试管婴儿专家会为制定个性化的促排方案。

美国试管婴儿有很多不同的促排方案,简单点可以称为短方案、长方案、超长方案、拮抗剂方案,具体一点就可以说是超长方案、长方案、短方案、超短方案、拮抗剂方案、微刺激方案、改良型超短促排方案等七种。
超长方案:
试管婴儿促排卵超长方案是在促排卵治疗之前要先用长效促性腺激素释放激素(GnRH)激动剂一至数月,待各项指标达到促排标准后才开始促排卵,由于促排时间相对传统长方案更长,故取名为超长方案,主要适用于子宫内膜异位症患者。
子宫内膜异位症患者,其传统助孕方法的临床妊娠率较其他不孕因素患者低,而超长方案能够较好的抑制子宫内膜异位症患者体内的异位病灶,控制盆腔的炎症反应,故超长方案可很好地改善子宫内膜异位症患者的助孕结局。
需要注意的是超长方案患者在月经来潮第5天或黄体中期,B超及激素检查后,根据病情,应予以长效曲普瑞林(GnRH-a,达菲林等)注射1-6个周期,最后一次GnRH-a用药后 14-28天,B超及激素检查提示卵泡开始恢复生长时,才到美国开始促排卵治疗,卵泡生长发育至成熟时,予以绒毛膜促性腺激素扳机,36小时后取卵,整个过程的时间比较长。
长方案:
试管婴儿促排卵长方案又称黄体期长方案,从患者月经周期的第21天开始注射促性腺激素释放激素激动剂,每天0.1mg或0.05mg共14天,主要作用是垂体降调节,目的通俗地讲是使垂体脱敏,休眠,不在干扰后续的促排卵。适用于年龄小于40岁,基础FSH <10 mIU/ml、窦卵泡数>8个的患者,其中对于多囊卵巢综合症患者,采用双压长方案。
长方案为试管婴儿促排卵中最常见、最经典的一种方案,由于其可控性好,妊娠率高,因此应用广泛。同时也有一些事情需要注意,长方案患者在进周期的当月需避孕,在降调节促排期间如有感冒、腹泻等疾病需积极在相应内科门诊诊治,告知医生目前在试管治疗周期中,避免应用有影响的药物即可。
短方案:
试管婴儿促排卵短方案适用于年龄较大,卵巢储备下降或卵巢反应低下的患者,或者前次长方案获卵少的患者,使用长方案会出现垂体抑制过深,促排反应不佳现象,通常建议使用短方案或超短方案。
这个方案所用时间较短,而且也没有降调的准备,到美国之后在月经来潮第2天,抽血查性激素,阴道B超检查,如条件允许,则皮下注射短效曲普瑞林0.1mg。次日抽血检查性激素的升高情况,在提示卵巢反应良好的情况下,开始加用促排卵药物进行控制性促排卵,卵泡生长至直径17-18mm后应用绒毛膜促性腺激素扳机,打夜针后36小时取卵。
美国试管婴儿专家会为制定个性化的促排方案。以上就是相关内容的简单介绍。
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